Всеки път, преди да се наложи да използват услугите на стоматолог, повечето хора започват да си задават въпроса относно дължимата сума и тази, която ще им бъде поета от НЗОК (Националната здравноосигурителна каса). Нормативната уредба е динамична материя, но за всеки човек е полезно да бъде запознат с това, което му се полага по право за стоматологично лечение про зъболекар по здравна каса.
Основното разделение на услугите, които НЗОК поема за пациентите със здравна осигуровка, е на база възрастов критерий - под 18 и над 18 г. Изхождайки от позицията, че лицата след пълнолетието имат възможност да финансират по-голяма част от манипулациите си, Националната здравноосигурителна каса предлага и различен обем от услуги. В много от случаите пациентите трябва да си доплащат за част от зъболекарските услуги, но таксата отново е в зависимост от това дали става въпрос за дете или възрастен.
Кои стоматологични услуги покрива здравната каса при децата?
За Националната здравноосигурителна каса деца са всички, ненавършили 18-годишна възраст.
- Обстоен преглед със снемане на орален статус веднъж за съответната календарна година;
- До четири лечебни дейности за съответната календарна година, като в тях се включват до две лечения на пулпит или периодонтит на постоянен зъб.
Кои услуги покрива здравната каса при възрастните?
- Обстоен преглед със снемане на орален статус веднъж за съответната календарна година;
- До три лечебни дейности за съответната календарна година;
- От съвсем скоро вече здравната каса покрива и изработването на протези, но само и единствено при пациенти между 65-69 годишна възраст.
Важно!
- За да използвате предлаганото от здравната каса, трябва да сте на първо място здравно осигурен. Зъболекарят, когото сте избрали, може да направи бърза справка за това в сайта на НАП, която е безплатна и достъпна за всяко лице;
- Посоченият брой и вид услуги са в рамките на една календарна година;
- На бременни жени се полага още един допълнителен преглед;
- За да се възползвате от горепосочените услуги безплатно, то трябва да се обърнете към зъболекар, който има сключен договор с НЗОК;
- Още едно условие - ако сте решили да се подложите на някоя от процедурите, които се поемат от здравната каса, то носете здравноосигурителната си книжка при стоматолога. От една страна, тя е официалният документ, в който той трябва да впише манипулациите, които е извършил, за да получи заплащането си. А от друга страна, това е най-сигурният начин за вас самите да бъдете винаги информиран относно извършеното лечение. Здравната книжка можете да получите от своя личен лекар. А в случай че сте имали такава и сте я загубили, трябва да отидете до здравната каса за издаване на нова;
- Нещо повече, тази “зъболекарска” лична карта дава информация и при последващи прегледи при други стоматолози. Важно е да се отбележи, че двама зъболекари нямат право да лекуват един и същ зъб в една календарна година;
- Неизползваните манипулации не могат да се прехвърлят за следеващата календарна година.
Стоматологичен кабинет IG Dental работи с НЗОК и можете да се възползвате от професионализма и качеството на работа, които се предлагат. Ако имате допълните въпроси или нужда от консултация, то екипът от стоматолози е насреща да отговори на всичките ви запитвания, така че да се чувствате спокойни и сигурни в техни ръце.